新華社銀川5月21日電 題：寧夏：健康扶貧讓貧困農民告別病痛“拖與熬”

　　新華社記者艾福梅、謝建雯

　　馬生武四年前就查出來心臟有問題，但忙著外出打工、掙錢養(yǎng)家的他不敢去醫(yī)院治療。直到去年11月他病情加重，雙腳腫脹，氣都上不來，才不得不入院治療。

　　“我們知道心臟病是大病，四處湊了幾萬塊錢，沒想到最后醫(yī)藥費自己掏了不到五千。”這位47歲的農民感嘆，多虧國家政策，要不然為了保命，現(xiàn)在就是一身債了。

　　馬生武是寧夏回族自治區(qū)吳忠市利通區(qū)扁擔溝鎮(zhèn)同利村人，屬于建檔立卡貧困戶。他因風濕性心臟病兩次住院并接受手術，報銷前總花費近14萬元。如今，他在家休養(yǎng)，每月拿藥也有大病醫(yī)保報銷，自付不到百元。

　　“一人生病，全家返貧”曾是許多農村貧困家庭的真實寫照。從2017年起，針對因病致貧因病返貧的建檔立卡貧困人口，寧夏建立起“一免一降四提高一兜底”的綜合保障網(wǎng)。尤其是在國家“重病兜底”基礎上，寧夏擴大兜底范圍，確保貧困患者年度內在醫(yī)療機構住院發(fā)生的個人自付費用實際報銷比例不低于90%或累計不超過5000元。

　　這一政策有效解決了貧困群眾“看病難、看病貴”問題，他們不再“小病拖、大病熬”。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，2017年1月至2019年4月，寧夏因病致貧因病返貧的貧困患者累計住院4.38萬人次，醫(yī)療費用總額4.2億元，通過基本醫(yī)療保險、大病保險、“扶貧保”、醫(yī)療救助、政府兜底等報銷后，個人自付費用為3191.23萬元，僅占總費用的7.6%。

　　寧夏健康扶貧的政策也在不斷完善。寧夏推出貧困患者縣域內定點醫(yī)療機構“先診療后付費”“一站式結算”等便民政策，不僅實現(xiàn)了貧困患者醫(yī)療報銷救助無縫隙、全覆蓋，也解決了群眾報銷難且手續(xù)繁瑣的問題。去年7月，“先診療后付費”實施范圍擴大到全區(qū)，進一步方便了貧困患者。

　　與此同時，針對一些建檔立卡貧困戶因突發(fā)疾病難以立即享受兜底政策而返貧的現(xiàn)象，寧夏對認定在冊的農村建檔立卡貧困人口，住院自付合規(guī)費用超過3000元時，由健康扶貧醫(yī)療保障“一站式”結算系統(tǒng)自動標識并及時結算。“這相當于給所有建檔立卡貧困人口自動設了一道‘防線’，防止他們因病返貧。”自治區(qū)衛(wèi)健委健康綜合處副處長劉輝說。

　　吳忠市同心縣倒墩子村村醫(yī)買曉霞從醫(yī)多年，她感嘆道：“兜底政策減輕了貧困患者的經(jīng)濟壓力，以前他們要等到病情嚴重了才去看，現(xiàn)在心里有底氣了，不舒服就去醫(yī)院。”

　　解決因病致貧因病返貧的關鍵還在于加強預防，構建群眾“少得病”的大環(huán)境。近年來，寧夏全力抓好精準防控，以最小的衛(wèi)生投入來獲取最大的健康效益，讓貧困群眾少生病、少生大病。據(jù)劉輝介紹，寧夏持續(xù)在貧困地區(qū)開展危害群眾健康的主要病種和危險因素篩查，并通過開展健康教育、計劃免疫、傳染病防控、慢性病管理、愛國衛(wèi)生等工作，提高群眾防病意識。

　　同時，寧夏一方面培訓基層醫(yī)生，另一方面通過“千名醫(yī)生下基層”等補充新鮮血液，并為基層衛(wèi)生院配齊常規(guī)醫(yī)療器械，不斷提升貧困地區(qū)基層醫(yī)療機構服務能力。

　　如今，距市區(qū)將近30公里的扁擔溝鎮(zhèn)衛(wèi)生院不但能為村民做全面體檢，其醫(yī)務人員經(jīng)中醫(yī)藥服務能力提升培訓后，還發(fā)展了針灸、頸椎牽引等中醫(yī)特色項目，為群眾家門口就診提供便利。“中醫(yī)療法相對副作用小、更便宜，基層百姓認可度也高。這幾年服務跟上了，門診量也大了。”扁擔溝鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長羅馨媚說。

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